비타민D, 염증 반응 억제하고 혈전 생성·석회화 억제 ... 보라매병원 김학령 교수 밝혀

 

 

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보라매병원 김학령 교수 “비타민D, 수치가 낮을 때 심혈관 질환 악화” 비타민D, 해산물·계란·햇볕에 말린 버섯에 풍부

 

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[현대건강신문=채수정 기자] 행복 비타민으로 알려져 있는 비타민D는 원래 칼슘과 인의 흡수를 조절하는 동시에 뇌와 면역체계를 정상적으로 작동시키는 데 큰 역할을 한다. 이 뿐만이 아니다. 최근에는 염증을 억제해 심혈관을 보호할 수 있다는 연구 결과가 나와 주목을 받고 있다.

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비타민 D는 햇빛의 영향과 간과 신장 대사에 의해 활성화되어 인체에서 칼슘 흡수를 증가시키고 뼈 건강을 유지시킨다.

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실제로 비타민D는 장으로부터 칼슘과 인 흡수를 촉진하고 신장에서 칼슘의 재흡수를 증가시켜 △혈중 칼슘 △인의 적정혈중 농도를 유지하는데 도움을 줘, 뼈 건강에 중요한 역할을 한다. 또, 비타민D가 부족할 경우 면역질환 위험을 높이고 △골다공증 △골연화증을 유발해 △골절 △낙상 등을 초래하는 것으로 알려져 있다.

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최근에는 여러 연구들을 통해 비타민D가 심혈관 보호에 탁월하다는 것이 입증됐다. 혈압을 높이는 레닌 효소의 분비를 낮춰 고혈압과 심부전의 발병을 지연시킨다는 것이다.

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하지만, 우리나라 성인 여성 4명 중 3명 이상이 비타민 D 결핍 상태라는 조사결과가 나올 만큼 충분한 비타민D 공급이 이뤄지지 않고 있다.

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비타민D는 충분한 햇빛 만으로도 몸 안에서 합성이 가능하하지만, 겨울철 야외 활동이 적고 일조량이 부족할 경우 결핍이 생기기 쉽다.

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보라매병원 순환기내과 김학령 교수는 "이미 여러 연구에서 혈중 비타민 D 수치가 낮을 때 심혈관 질환 발생률이 높다는 것을 입증했다"며 "비타민 D는 염증 반응을 억제하고 혈전의 생성과 석회화를 억제하여 심근 수축력을 향상시키는데, 일정량 미달일 경우 이 매커니즘을 저해하기 때문"이라고 설명했다.

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염증 반응은 내피 기증 장애와 혈관의 석회화 등 심혈관계 질환과 연관이 있는데, 비타민 D가 면역세포에 작용하여 항균 물질을 생성하고 T세포를 조절하여 염증 반응을 억제한다. 특히, 내피세포와 각종 염증 세포에서 분비되는 당단백 물질인 YKL-40은 내피 세포의 기능 저하와 죽상동맥경화증에 영향을 준다. 

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실제로, 지난해 12월 튀르키예 연구진이 진행한 연구에서 비타민 D와 YLK-40 과의 연관성을 규명했다. 

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콜레스테롤이 풍부한 사료를 먹은 쥐가 그렇지 않은 쥐에 비해 혈중 YKL-40 수치가 높았고, 특히 비타민 D가 제거된 사료를 먹였을 때 현저하게 수치가 증가했다.

 

반면 비타민 D를 공급할 경우 고콜레스테롤 사료를 섭취한 쥐의 혈중 농도 증가세가 약화하였다.

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김 교수는 "비타민 D가 YKL-40 수치를 감소시켜 만성 염증을 억제할 수 있고, 비타민 D를 보충했을 때 심혈관계에 미치는 영향은 명확하지 않으나 수치가 낮을 때 심혈관 질환이 악화되는 것은 분명하다"고 강조했다.

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아울러 "비타민 D가 장기적인 심혈관 예후에 미치는 영향은 YKL-40의 농도 즉, 개인의 염증 상태에 따라 좌우되며 이 물질을 억제하는 약물을 사용해 심혈관계를 보호하는 치료 옵션도 고려할 수 있다"고 덧붙였다.

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한편, 대한골대사학회의‘골다공증 진료지침 2019에서는 골다공증을 예방하고 치료하기 위해 1일 비타민 D의 섭취량을 800IU(20㎍)이상으로 권장하고 있다. 

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최근에는 비타민D가 들어 있는 비타민 제제를 복용하거나 비타민D가 풍부한 음식을 통해 섭취하려는 사람들도 늘고 있다. 

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비타민D가 부족하다고 느껴진다면, 해산물·계란·햇볕에 말린 버섯 등을 식사 때마다 챙겨먹는 것이 좋다. 또, 비타민 D는 지용성 비타민이므로 지방이나 기름과 함께 섭취되어야 체내 흡수율이 높아진다.