대한고혈압학회 "미국 기준 적용시 한국인 1,600만명 고혈압"

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▲ 고혈압 진단기준이 140/90mmHg에서 10mmHg씩 내려가면서 본인이 고혈압에 해당되지 않을지 우려하는 목소리가 나오고 있다. 30대 한 젊은이는 “기존의 진단기준에 포함되지 않지만 새 기준에는 고혈압 범위에 들어간다”며 “그러면 혈압 관리를 위해 병의원을 찾아야 하는지 고민”이라고 말했다.
 

▲ 고혈압학회 조명찬 이사장(오른쪽)은 “미국 기준을 적용하면 고혈압 유병률이 올라가 사회적으로 큰 이슈가 될 수 있다”며 “우리나라에서 진료시 목표 혈압을 얼마로 설정하는냐가 중요한데 고혈압 진단 기준을 바꾸면 고혈압 환자가 엄청나게 늘어나 신중하게 적용해야 한다”고 밝혔다.
 

▲ 세브란스병원 심장내과 강석민 교수(왼쪽)는 “기존 활동하고 있던 진료지침 제정위원회에서 진단 기준 관련 논의를 진행 중”이라며 “서양과 달리 아시아권에서 이 기준을 적용하는 게 바람직한지 추가적인 논의가 있을 것”이라고 밝혔다.
 




“혈압 130/80mmHg 사이라도 무조건 약 복용 불필요...생활습관 개선 주력해야 ”


[현대건강신문=박현진 기자] 미국발 ‘고혈압 진단기준 조정 발표’ 여파로 국내에서도 고혈압 진단기준을 놓고 혼란이 이어지는 가운데 이번에 개정된 미국 기준을 우리나라에 적용할 경우 1,600만 명이 고혈압으로 분류될 수 있다는 분석이 나왔다.


미국심장협회(AHA)와 미국심장학회(ACC)는 지난 13일 고혈압 진단기준을 130/80mmHg로 하향조정한다는 지침을 발표했다.


이번 기준에 따라 미국의 고혈압 유병률은 31%에서 45%로 급격히 올라가, 약 3,100백만 명이 새롭게 고혈압으로 분류되는 큰 변화로 이어질 전망이다.


이 소식은 우리나라에서도 많은 관심을 끌어, 지난 14일 포털 이슈 검색어에 ‘고혈압’이 한 동안 떠있기도 했다.


고혈압 진단기준이 140/90mmHg에서 10mmHg씩 내려가면서 본인이 고혈압에 해당되지 않을지 우려하는 목소리가 나오고 있다.


30대 한 젊은이는 “기존의 진단기준에 포함되지 않지만 새 기준에는 고혈압 범위에 들어간다”며 “그러면 혈압 관리를 위해 병의원을 찾아야 하는지 고민”이라고 말했다.


이런 혼란을 우려해 대한고혈압학회는 지난 15일 저녁 기자회견을 열고 미국 고혈압 기준 조정이 곧바로 우리나라 고혈압 기준 조정으로 이어지진 않을 것이라고 밝혔다.


고혈압학회 조명찬 이사장(충북대병원 심장내과 교수)은 “미국 기준을 적용하면 고혈압 유병률이 올라가 사회적으로 큰 이슈가 될 수 있다”며 “우리나라에서 진료시 목표 혈압을 얼마로 설정하는냐가 중요한데 고혈압 진단 기준을 바꾸면 고혈압 환자가 엄청나게 늘어나 신중하게 적용해야 한다”고 밝혔다.


국민건강영양조사 자료를 기반으로 기존 고혈압 진단 기준을 적용하면 고혈압에 해당되는 사람들이 1천만 명 정도인데, 개정된 미국 기준을 적용하면 1천6백만명으로 급증한다.


조 이사장은 “혈압 수치만으로 약물치료를 하는 것은 아니고 다른 여러 가지 사항을 고려해야 한다”며 “미국도 130/80mmHg에 해당되는 사람들 중 20% 정도만 약물치료를 받는 것으로 알고 있다”고 말했다.


이어 “우리나라 경우도 비슷해 130/80mmHg에 해당된다고 모두 고혈압 환자로 보는 것은 무리가 있다”며 “의미가 과장돼 인구 절반이 고혈압 환자가 되면 큰 사건”이라고 덧붙였다. 


고혈압학회는 “이번 기회에 고혈압의 인지도뿐만 아니라 치료율과 조절율이 향상돼 우리나라 사망 원인의 2, 3위를 차지하는 심장질환과 뇌혈관질환이 감소하는 계기가 되었으면 한다“고 밝혔다.


고혈압학회의 발표에도 불구하고 고혈압 기준 변화는 1차 의료기관인 동네의원부터 복합적인 만성질환을 겪고 있는 노인환자 진료까지 광범위한 영향을 미칠 수 있다.


이런 점을 고려해 고혈압학회는 내년 초까지 우리나라 만의 고혈압 진단기준을 조정해 확정할 예정이다.


세브란스병원 심장내과 강석민 교수(학회 총무이사)는 “기존 활동하고 있던 진료지침 제정위원회에서 진단 기준 관련 논의를 진행 중”이라며 “서양과 달리 아시아권에서 이 기준을 적용하는 게 바람직한지 추가적인 논의가 있을 것”이라고 밝혔다.


강 교수는 “실제 진료실에서 80대부터 90까지 노인들을 진료하고 있는데 이번 기준을 노인 진료시에도 적용하는데 도움이 될지 논의가 필요하다”며 “우리 보다 먼저 고령화에 들어간 일본의 경우 새 기준 적용에 호의적이지 않을 것”이라고 말했다.

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